Tratamiento diferencial de cuatro tipos de cefaleas asociadas a la COVID-19

Investigadores españoles han definido hasta cuatro tipos de dolor de cabeza asociados al coronavirus: la cefalea propia de la COVID-19, el agravamiento de una cefalea primaria, la producida por los equipos de protección individual y una relacionada con la tensión emocional. Los científicos delimitaron clínicamente los tipos de dolor de cabeza gracias a encuestas realizadas a 112 profesionales sanitarios, 82 de los cuales (73,2%) sin antecedentes de dolor de cabeza. Hasta el 15% presentaban dolores de cabeza, muchos sin presencia de fiebre. En cuanto al tratamiento, debe ser diferencial; en el caso de la cefalea propia de la COVID-19, se procede al bloqueo anestésico y a los esteroides, si bien no hay evidencias al ser un cuadro realmente reciente. Si se trata de un agravamiento de la cefalea primaria del paciente, se aplican los tratamientos habituales dependiendo si es una migraña o un cluster. La incorporación de nuevos elementos para protegerse de la infección también puede ocasionar estos dolores de cabeza. Modificar la manera de llevar las mascarillas y las pantallas protectoras bastaría para que cesasen. Por último, para tratar la cefalea provocada por el estrés de la situación, la respuesta está, de momento, en los neuromoduladores. Según los autores, la mayoría ceden entre las primeras 24 horas y una semana, pero un pequeño porcentaje no responderá a los tratamientos habituales. Así, varios afectados han desarrollado ya una cefalea crónica.[Headache 2020; Jul 15. [Online ahead of print]]Porta-Etessam J, Matías-Guiu JA, González-García N, Gómez Iglesias P, Santos-Bueso E, Arriola-Villalobos P, et al.